胆囊息肉的分类及治疗,胆囊息肉样病变的表现形式包含很多病理类型,病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类,肿瘤性病变又分为良性和恶性。
(1) 固醇息肉 : 胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉,曾有胆固醇息肉74例病例报告显示 : 直径小于10mm者占97%, 50%为多发性,平均3. 09±3.31个(肿瘤性息肉多为单个病变,有临床鉴别意义)。胆固醇息肉质脆带细,易与黏膜分离,不伴有肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分,即便伴有炎症也很轻微,到目前为止未见有癌变报道。
(2) 炎症性息肉 : 为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。
(3) 腺肌瘤 : 存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生 , 故医学上又称为腺肌增生症 , 有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变,也可能癌变。
(4) 腺瘤样增生 : 既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生。腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗-阿窦明显增多,窦口上常有狭窄,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入,有癌变可能。
胆囊息肉的治疗目前没有药物可以消除。很多医疗机构打着“药物治疗胆囊息肉”的旗号,其实纯属骗钱。他们的药物甚至连生产许可证都没有,如何保证安全?更不用说治疗息肉了;因此提醒患者朋友,即使买药,也应该到正规医院让医生开,而不应随意相信那些广告,擅自买药服药;切记,你所服用的药物可能对你的肝脏等身体器官早晨炎症损害,只是这些损害你一时不容易看到。
胆囊息肉的分类及治疗采用“保胆取息肉”手术治疗,取出息肉,保住胆囊;胆囊息肉长到5mm以上后,因为有一定比例的人会癌变,而又很难知道它的性质什么时侯会阿改变,造成思想有负担,目前还没有什么药物可消除息肉,因此建议进行“保胆取息肉”手术,取出息肉,保住胆囊。手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质,避免出现癌变的可能,解除心理负担。