胆囊癌早期诊断，胆囊癌起病隐袭，早期大多无症状。主要临床表现为中上腹或右上腹疼痛，间歇性或持续性、钝痛或绞痛，进行性加重。腹痛可放射至右肩、背、胸等处，有时很难与胆石病相区别。消瘦、黄疸也较常见并可有食欲不振、软弱、恶心和呕吐等。有时表现为急性或慢性胆囊炎。右上腹扪及块物者约占半数。

早期胆囊癌缺乏临床证据,多半是进行体格检查做B超发现胆囊有"隆起样病变 " 时引起注意。临床上,早期胆囊癌的病人可有消化道的一些症状 : 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,也可有右上腹不适,而持续多年的右上腹疼痛的改变可能预示着胆囊癌的发生。当有黄瘟,腹水和包块发生时,则提示胆囊癌已是中晚期。

胆囊癌的早期诊断应注意 : ①提高医生和患者对胆囊相关疾病的重视。②高危病人的定期普查(3,6个月)。对早期胆囊癌的检查B超是首选,当发现胆囊有息肉样改变时,应进行动态观察:①对肿物大于1厘米,年龄大于60岁者应高度怀疑恶变存在的可能。③即使肿物不足1厘米而基底部较宽,B超回声不均且伴有胆囊炎胆石症者也应高度怀疑有恶变的可能。④如果肿物近期生长迅速或肿物对周围的粘膜有侵袭的改变则应该考虑有恶变的发生。对慢性胆囊炎胆石症者,原有症状加重或发作频繁,年龄大于60岁应警惕胆囊癌的发生。既往有胆囊炎胆石症或胆囊息肉,近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者,应考虑胆囊癌的可能,因此当有上述情况发生时,则应尽早进行手术治疗。