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.患者胸腹积水或水肿该怎么办

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肿瘤患者出现腹水的主要原因

1、 门静脉压力升高:癌肿迅速增长,压迫静脉、肝静脉或下腔静脉,组织液回收减少而漏入腹腔形成腹水。

2、 白蛋白减少:由于肿瘤吸取了大量营养物质和养分造成患者营养不良、肝功能损害等使蛋白质的合成减少,促使血浆外渗进入腹腔形成腹水。

3、 静脉受阻:由于肿瘤的压迫、浸润及癌栓形成等原因,使静脉血液回流受阻,淋巴液生成增多,形成腹水。

4、 肾脏因素:由于大量腹水使有效的循环血量与肾血流量减少,一致肾小球滤过率下降,使近端肾小管对钠的重吸收增加;故引起体液物质的变化,如继发性醛固酮的增多和抗利尿激素的增多以及利钠因子的减少,使肾脏对钠和水的吸收增加,排泄减少。

。。积水的形成是肿瘤转移造成的 , 肿瘤转移到脑膜、胸膜和腹膜。腹膜由薄变厚形成肿瘤病灶,肿瘤侵犯其它脏器,尤其是胶源渗透压的改变,血管壁由厚变薄,血浆通过变薄的血管壁渗漏到腹腔、胸腔、脑腔,肿瘤和积水像血浆淡红色,而不像炎性积水呈淡黄色。临床中对积水大都采用抽水和利尿之法,这是治标不治本的办法,今天抽了积水明天又涨了出来,往复循环。这样造成大量的血浆和营养迅速流失体外,人的正气受到极大的损伤,往往会造成患者昏迷、脱水、死亡。

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