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急性白血病的造血干细胞移植 |
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。 已证实为较有效的治疗方法。在各种移植中 , 异基因骨髓积累了较成熟经验并取得一定疗效。如无适 宜的供髓者 , 也可考虑自身骨髓移植治疗 , 其疗效虽不及异基因组 , 但较单独化疗组为好。目前有些学者认为除急性早幼粒细胞白血病及儿童非高危型急性淋巴细胞白血病外 , 如有适当供者 , 都应及早进行异基因骨髓移植或自身骨髓移植。但鉴于国内具体条件 , 加上异基因供髓困难 , 移植物抗宿主病的难予处理以及与移植相关的死亡率等 , 所以国内文献主张对难治性急性髓性白血病或估计化疗后具有很大复发危险者 , 以及急性淋巴细胞性白血病高危型或急淋 pH 阳性者才作骨髓移植的适应证。近年来国内外已开始从周围血分离收集干细胞 , 达到足够数量后作为自身或异基因移植以治疗急性白血病。移植物植活时间较骨髓移植为快 , 较少出现重度移植抗宿主病 , 但复发率较高 , 有待进一步研究。
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