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..脊柱原发恶性肿瘤治疗及预后
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。( 一 ) 脊柱原发恶性肿瘤的治疗原则对放疗和化疗敏感的脊柱原发恶性肿瘤 , 如多发 性骨髓瘤、恶性淋巴瘤和尤文肉瘤等 , 应首先以放疗 和化疗为主要治疗手段 , 效果明显。只有在出现截瘫 或脊柱不稳定时 , 才考虑手术切除肿瘤 , 同时脊髓减 压内固定重建脊柱稳定性。手术前后同样需要放疗或 化疗。手术治疗脊柱原发恶性肿瘤的适应证有 : ①原 发恶性肿瘤对放射线和化疗药物均不敏感者应广泛切 除瘤体 , 术后进行免疫治疗 , 可治愈或延长生存期 ; ②肿瘤组织或病理性骨折移位骨块压迫脊髓致截瘫或 濒临截瘫者应切除瘤体 , 解除脊髓压迫 , 改善瘫痪 , 手术前后辅助放疗或化疗 ; ③肿瘤破坏了脊柱的稳定 性者 , 应切除肿瘤同时重建脊柱的稳定性 , 手术前后辅助放疗或化疗 , 延长生存期。 中国癌症医生在线... |
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