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卵巢肿瘤是妇科常见疾病之一 , 其中卵巢恶性肿 瘤约占 10% 。国内资料关于卵巢恶性肿瘤的发病率除低于宫颈癌和恶性滋养细胞肿瘤外 , 居于第三位。 其中卵巢土皮性肿瘤是卵巢肿瘤中最常见的一类 , 恶性上皮性肿瘤占全部卵巢恶性肿瘤的 60% _90%, 其恶性程度高于卵巢性索间质性肿瘤 , 而预后也远较生殖细胞肿瘤差。
。由于卵巢肿瘤的复杂性 , 多年来许多学者曾从不同角度进行分类。 WHO (973) 基于细胞来源的组织学分为三类 : ①上皮性瘤或来源于体腔上皮细胞的肿瘤 ; ②性索间质性瘤或来源于特殊性腺间质的肿瘤 ; ③生殖细胞瘤或来源于受精的卵子。
。卵巢上皮性肿瘤来源于卵巢表面上皮 , 是胚胎期覆盖泌尿生殖脊的体腔上皮。以后由这部分体腔上皮形成米勒管 , 并进一步发展成为输卵管、子宫内膜及子宫颈管内膜的上皮。故当卵巢表面上皮向间质凹下而形成包涵囊肿时 , 向不同部分的米勒管分化时 , 就 形成浆液性、蒙古液性、内膜样等卵巢上皮性肿瘤 ; 透明细胞瘤也来自米勒管。 FlGO 根据组织学的特征 , 将卵巢上皮性肿瘤分为良性、交界性和恶性三种类型。交界性肿瘤的组织学形态和生物学行为处于良性和恶性之间 , 相当于低度恶性 , 预后明显优于恶性肿 瘤 , 但约有 10%_15% 将可能转变为真性癌。
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