08-05-15 09:36:08
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阴茎癌症状及分期
阴茎癌的多年临床症状表现为: (1) 阴痊癌可以在阴茎任何部位发生 , 但主要在阴茎头和包皮内板多见。 (2) 阴茎癌好发年龄 30-45 岁。无包茎或包皮过长者常于阴茎头部见到红色斑块或丘彦 , 自觉刺痒 , 烧灼样刺痛 , 包皮内面及冠状沟处常积贮版性或带有臭味的渗出液 ; 有包茎或包皮过长者 , 由于在包茎内生长 , 早期不易发现 , 有时隔着包皮仔细摸可有结节或肿块 , 局部有触痛 , 阴茎前端有恶臭版性分泌物 , 亦可穿破包皮露出癌肿。后期肿瘤会溃破 , 阴茎海绵体、筋膜及包皮向外突出 , 则症状格外显著。 (3) 早期阴茎头或包皮上出现硬结 , 或红色斑块及丘彦 , 局部有触痛 , 呈进行性增大 , 横烂后呈菜花状肿物 , 溃殇经久不愈 , 继发感染时有恶臭。有转移时 , 腹部和腹股沟淋巴结肿大、坚硬 , 并可有破溃。晚期盆腔双合诊可触及肿块。 本病根据阴茎头部肿物、溃殇 , 伴有恶臭分泌物 , 溃殇边缘隆起 , 经久不愈 , 结合活体组织检查 , 即可确诊 , 但应注意与阴茎慢性溃殇、梅毒、软下瘤及结核等相鉴别。 1. 阴茎元痛性硬节或基底硬韧的溃殇 , 晚期为菜花样肿物。有恶臭 , 易出血。 2. 与包茎、包皮过长、反复感染有密切关系。 3. 感染或转移可使腹股沟淋巴结肿大。 4. 实验室检查 (1) 早期阴茎癌化验检查一般无异常 , 后期可有营养不良、 贫血、低蛋白血症、血液白细胞增高。有淋巴转移时 , 大多数患 者可有高血钙。 (2) 癌胚抗原 : 阳性。 (3) 原发病灶进行活体组织检查 : 阳性。 (4) 组织活检再明确诊断。 5. 临床分期 I 期 : 肿瘤局限于阴茎龟头或包皮部位 , 最大直径小于 2cm, 无转移 E 期 : 肿瘤浸润阴茎体或干 , 元淋巴结及远处转移 皿期 : 肿瘤累及腹股沟淋巴结及远处转移 N 期 : 原发肿瘤浸润至阴茎体外 , 或腹股沟淋巴结已不能切除 , 或已有远处转移 |
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