肿瘤药物的不良反应

一、骨髓抑制

现在应用化疗药物都有不同程度的骨髓抑制 , 其中骨髓抑制明显药物有紫杉醇、长春瑞宾、替尼泊试 (Vm26) 依托泊试 (VP- 16) 、卡铅印 BP) 、米托恩昆 (MX) 、阿霉素 (ADM) 、毗喃阿霉素 ( 咀 IF) 、甲氨喋岭 (MTX) 、异环磷眈胶 (IFO) 等 , 一般是中性粒细胞减少 , 其次是出现血小板减少。

二、胃肠道反应

(1) 恶心、呕吐 , 大多数化疗药物都有一定程度的恶心和呕吐 , 其中呕吐最重的药物是顺铅 ( DDP) 、环磷酸胶 ( CTX) 、阿霉素 (ADM) 、表阿霉素 (EPI) 、 VP-16 、 M 四、氟尿略院 (5-FU) 等。

(2) 腹泻 5- 町、马法兰可出现腹泻。

(3) 便秘长春新碱 (VCR) 等和抑制胃肠蠕动减少恶心呕吐的止吐剂配合使用可引起便秘。

三、肝肾功能受损

(1) 肝损伤 MTX 、 5-FU 、 CTX 、 DDP 等。

(2) 肾损伤 DDP 常有→过性的肾损伤 , 用药剂量较大 , 未给予水化利尿时可引起严重的肾损伤。

四、出血性膀肮炎

用 IFO 必须同时给予美安解毒 , 一般可避免发生不良反应。

  五、心肺毒性

心毒性 : ADM 、 THP 、 EPI 。

肺毒性 :BLM 、平阳霉素等。

六、神经毒性

(1) 周围神经毒性有 VCR 、 VCB 。

(2) 中枢神经毒性有 IFO,5- 町可出现小脑供济失调等。

七、其他不良反应

脱发、听力减退、色素沉着、过敏反应等。