08-02-26 16:28:59
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鼻咽癌的晚期
症状
大体为:
(1)
涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆
,
肿瘤外表常无数膜覆盖
,
故有涕血症状
,
属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发
生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后
,
从口中排出带血的鼻涕
,
带血量不多
,
常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治
,
癌灶表
面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见
。
(2)
耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管
,
使鼓室形成负压所致。单侧性耳鸣或听力减退
,
内耳闭塞感是早期鼻咽癌症状
之一。
(3)
头痛是最常见的
鼻咽癌
症状
,
多表现为单侧持续性疼痛
,
部位多在颜顶部。
(4)
鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔
,
可有明显鼻塞症状。
(
5)
眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时
,
可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。
(
6
)复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
(
7
)舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻、
8
视。
(
8
)眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。
(
9
)面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第
1
支或第
2
支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第
3
支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
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