08-02-28 10:55:56
|
鼻咽癌
是我国常见的恶性肿瘤之一
,
特别是我国南方
,
如广东、广西、湖南等地发病率较高。鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮
,
发病年龄
3_86
岁
,
尤以
30_
49
岁之间多发
,
平均年龄
47
岁左右
,
可谓中年人的多发癌肿
,
男性较女性多发
,
两性之比约
3 : 1,
据高发地区调查男性发病率为
20. 72/10
万人口
,
女性为
8.
66/10
万人口
,
平均为
14.86/10
万人口。
鼻咽癌为耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤。在高发区占全身恶性肿瘤的 30.97%, 占头颈部恶性肿瘤的 78.08% , 占上呼吸道癌肿的 92.99% 。鼻咽癌具有 原发部位隐蔽 , 不易被早期发现 , 病理分化差 , 恶性程度高 , 易呈浸润性生长及早期转移等特点。临床上 即使医生警惕性高 , 能不失时机地予以诊断 , 也多属 于晚期。从鼻咽癌的治疗效果来看 , 早期鼻咽癌的治愈率可达 70% 左右 , 而晚期患者的 5 年生存率仅 8%_12%, 足见加强对本病的认识 , 提高早期诊断水平之价值。
鼻咽癌
扩散与转移
主要发生在早期鼻咽癌患者中。
鼻咽癌具有较强的局部浸润和早期转移性
,
既可
以向其周围的各个方向直接扩散
,
又可表现出一定倾
向性和规律性。根据较常发生的扩散方向
,
可分为上
行型、下行型及混合型三种类型。上行型亦称颅内侵
犯型
,
向颅内发展有第
I
II
、
III、
V
、
M
颅神经受
损症状或颅底破坏。此型淋巴结转移则出现较晚。下
行型亦称为颈淋巴结广泛转移型
,
以颈淋巴结转移为
主
,
可出现砸、臣、
X
、
E
颅神经受侵犯症状
,
混合
型兼上述两型之共有特点。
鼻咽
癌淋巴结转移
为最主要的转移途径和部位。
而且转移出现之早
,
发生率之高
,
为初发症状者达
40%
左右
,
就诊时已有颈部淋巴结转移者达
60%_ 80%
不等。远处转移大多是晚期的表现
,
是血行转
移的结果。头颈部血液循环丰富
,
凡有颈淋巴结转
移者
,
瘤细胞侵人大静脉的机会就很多。故易发生
血行转移
,
这可能是鼻咽癌发展快预后差的原因之
一。 |
| 上一篇文章: 下一篇文章: |




