当患者被确定患有肿瘤以后 , 他们首先向医生提出 " 良 性还是恶性 " 的问题 , 因为这有关患者的预后 , 而医生对这 两种肿瘤制定的诊疗措施是完全不同的 , 所以在治疗前必须 首先确定肿瘤的性质。肿瘤是指体内所有非正常滋生的新生切 , 分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类 , 它们的区到在于 :

(1) 在生长速度上 : 良性肿瘤生长缓慢 , 在相当长的时间内 , 肿瘤的体系只没有明显改变。而恶性肿瘤生长速度快 , 在短时间内体积明显增大 , 没有长到体积巨大时就已发生扩散、转移并导致患者死亡。需要指出的是 , 不能认为体积大 的都是恶性 , 体积小的都是良性 , 恰恰相反 , 生长时间长体 积较大的多为良性。

(2) 在治疗效果上 : 良性肿瘤用手推移可活动， 手术切 除时容易干净地把整个肿瘤切除 , 即可治愈 , 一般不会复 发 , 也不产生全身症状 , 只要不是长在心、脑等重要器官 , 也不发生恶变时 , 就不直接危及患者生命。而恶性肿瘤除了 常发生淋巴和日血行转移外 , 胸、腹、盆腔的恶性肿瘤 , 还会脱落下来。肿瘤还容易发生出血、溃烂并严重损伤器官功能，如不及时治疗会直接导致患者死亡。

（ 3 ）显微镜下检查：良性肿瘤病理切片上显示：细胞分化良好，形态上近似于成熟的正常组织细胞；恶性肿瘤细胞的形态与正常细胞截然不同，病理切片上表现出不成熟性分化不良，有的奇形怪状，近似胚胎性细胞。

(4) 与周围组织的关系 : 良性肿瘤与周围正常组织之间 的界限清楚 , 往往肿瘤的外围有一层包膜 , 摸上去表面光滑且可活动。随着肿瘤的逐渐增大 , 对周围组织产生挤压而不 是侵入正常组织中 , 也不会发生转移。恶性肺癌与周围正常组织界限不清楚 , 像膀蟹爪子一样侵入正常组织中去 , 肿瘤 外周没有包膜 , 表面呈菜花样不平 , 质地较硬。

临床上还经常遇到炎性包块 , 需要与肿瘤加以鉴剧。炎性包块的特点是局部红、肿、热、痛 , 最后化脓溃破或自行消退 , 预后好。而肿瘤包块 , 无论良性、恶性 , 病之初期皮 肤颜色无政变 , 不痛不痒 , 后期压迫神经时才出现疼痛 , 所以 , 不痛不痒的包诀应当加以警惕 , 应检查确诊及时就诊 , 以免延误治疗。