肝癌的磁共振成像检查

1973 年英国学者 Lanterbur 首次应用磁共振成像 (magnetic resonance imaging, MRI) 技术探测生物体内结构 , 并于 1981 年应用于临床。近年来 , MRI 技术得到飞速发展 , 作为影像学诊断的重要组成部分 , 已得到广泛应用。快速扫描技术的采用 , 使得腹部 MRI 非常清晰 , 非常适合于对肝内占位病灶的检测。

MRI 是一种元损伤性的检查方法 , 无电离辐射 , 不需要含腆造影剂 , 可以从横断面、冠状面及矢状面 3 个方位显像。利用快速流动血液的流空现象 , 即可显示心脏及大血管解剖和病变。运用不同的脉冲序列可产生不同的磁共振信号而获得不同的 MRI 图像。目前最常用的常规脉冲序列是自旋回波法 (spin echo, SE) 。根据不同的脉冲周期重复时间 (repetition time, TR) 和回波延迟时间 (echo delay time, TE) 可得到不同的加权图像 , 短 TR 和短 TE(TR <500ms, TE <30ms) 为 Tl 加权图像 , 其信号强度主要取决于组织间的 Tl 差别 , 能提供较好的解剖细节。长 TR 和长 TE (TR > 2000ms, TE > 60ms) 为 T2 加权图像 , 信号强度取决于组织间 T2 差别 , 有助于病灶的显示。长 TR 和 短 TE (TR > 2000ms, TE < 30ms) 为质子密度加权图像，图像的对比度仅仅取决于组织间质子密度的差别。肝脏病变的常规成像技术为 SE 序列 Tl 、 T2 以及质子密度加权图像。