抑制肝癌前病变

王晓素等 以北沙参、麦冬、当归等组成的养阴方干预 DEN 与 AFB1 诱发大鼠肝癌 , 发现养阴方能减少模型鼠肝细胞的异型增生处 , 降低肝组织 GGT, GST 与血清 ALP 活性升高的幅度 , 提示养阴方可抑制肝细胞癌前病变。吴万垠等 以党参 ,白 术、 茯 苓、八月札等组成健脾理气方灌服 HBV 转基因小鼠再予 AFBj, 用放射免疫法测定经治疗和未治疗的转基因小鼠及正常小鼠 7 个时相肝脏 AFBj-DNA 加成物浓度 , 发现 HBV 转基因小鼠较正常小鼠易于发生 AFBj 终致癌物聚集 , 其高峰相加成物水平显著增高 (P < O. 01 ) 。 24 h 时相仍维持高水平 (P < 0.01) , 健脾理气方则能显著降低加成物水平 , 在24h 时相使其降至接近正常的水平 , 说明健脾理气方可能是通过加速终致癌物清除而抑制肿瘤发生的。管冬元等 比较了中药抑癌方和喃氟 啶 对 DEN 诱癌的抑制作用 , 结果发现抑癌方和喃氟 啶 均能使模型大鼠生存率显著上升 ; 抑癌方组的癌结节相对较小且多处于早期癌变 , 病理核分裂不多见 , 出血灶、肝细胞坏死及炎症浸润轻 ; 两药均对癌基因 p53 的表达有抑制作用。但抑癌方对 N-ras 、 H-ras 癌基因表达抑制较喃氟 啶 明显。曹承楼等 以 DMN 诱导大鼠肝硬化、肝癌 , 发现人参鳖甲煎丸可使肝细胞 S1 期细胞比例较模型组明显降低 ( P < O. 05), G1 期、 G2 +M 期细胞处于正常水平 : 病理学检查见中药组 胺 原增生明显较轻 , 形成的纤维索较细 , 再生结节也不如模型组明显 ; 免疫组化示中药组 AFP 阳性面积较模型明显缩小 . (P <0. 01), TGF-b1 、 TGF-b2 表达明 显 提高 , 提示人参鳖甲煎丸有抑制肝细胞异常增生及抗肝纤维化作用 , 能预防肝癌前病变。国外也有中药预防肝癌的报道 , 黄 杞 茶 、三七 均有抑制 DEN 诱发肝癌的作用。

中药通过直接杀伤和抑制肝癌细胞、调节机体免疫、诱导肝癌细胞分化和凋亡、预防肝癌转移复发及抑制肝癌前病变等作用机制达到防治肝癌的目的。多数中药杀灭肿瘤细胞的能力可能往往不及化疗药物 , 但它们对机体免疫功能具有调节、保护作用 , 可增强患者抵抗肿瘤的能力 , 间接抑制肿瘤的生长 ; 某些中药还可抑制肝癌前病变而起到预防肝癌的作用。特别是有关中药在诱导肝癌细胞凋亡、分化方面的研究报道在不断增加 , 现已成为中药防治肝癌研究的一个新的动向 。 另外 , 预防转移复发是目前提高肝癌疗效和生存率的关键问题 , 活血中药在这方面已显示出一定的作用 , 其机制将随着现代 医学的发展得到更进一步的揭示 。