08-02-28 14:09:27
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布
呈双峰状
, 35_39
岁和
6O_64
岁
,
平均年龄为
52.2
岁。由于宫颈癌有较长癌前病变阶段
,
因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗。近来
,
国内外均己普遍开展宫颈细胞防癌涂片检查
,
宫颈癌
发病率明显下降
,
死亡率也随之不断下降。
宫颈癌转移
主要为直接蔓延及淋巴转移
:
1.
直接蔓延最常见。癌组织局部浸润
,
并向邻近器官及组织扩散。外生型常向阴道壁蔓延
,
宫颈
管内的病灶可向上累及官腔。癌灶向两侧蔓延至主韧
带、阴道旁组织
,
甚至延伸到骨盆壁
,
晚期可引起输
尿管阻塞。癌灶向前后蔓延侵犯膀脱或直肠
,
甚至造
成生殖道瘦。
2.
淋巴转移当宫颈癌局部浸润后
,
即侵人淋巴管
,
形成癌栓
,
随淋巴液引流到达局部淋巴结
,
在
淋巴管内扩散。宫颈癌淋巴结分为一级组
(
包括宫
旁、宫颈旁或输尿管旁、闭孔、倍内、儒外淋巴结
)
及二级组
(
包括髓总
,
腹股沟深、浅及腹主动脉旁淋
巴结
)
。
3. 宫颈癌的
血性转移很少见。可转移至肺、肾或脊柱
等。田昕等报道
1
例头皮转移
,
它多为血性转移
,
属
皮肤转移
,
临床表现多样
,
主要有三种形式
:
(
1)
结节性转移损害
;
(
2)
硬皮病样转移损害
,
头皮转移即为后者。
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