08-03-23 14:05:56
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宫颈上皮内瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌
,
这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变统称为
CIN
。宫颈不典型增
生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同
,
但程度不一样
,
宫颈
不典型增生的程度较轻。根据细胞异形的程度将
CIN
分为三级
:I
级指宫颈轻度不典型增生
, II
级指宫颈中度不典型增生
,
皿级
指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各种级别的
CIN
都有发
展为浸润癌的趋向一般来说级别越高发展为浸润癌的机会
越多
;
级别越低
,
自然退缩的机会越多。
宫颈不典型增生是癌前病变它具有可逆性
.
即一部分病变
可自然消失
,
但它还具有进展性即病灶可发展。甚至害变
=
其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关
A
轻度不典型增生自然
消失的可能性明显大于中、重度重度不典型增生发展为害的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为
,
宫颈轻度不典型增生。是良性的异常增殖可自然转为正常。
宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异形和不典型的分化。宫颈不典型增生可以发生于宫颈外口或移行带或
宫颈内膜表面。宫颈原位癌是指宫颈不典型增生累及鳞型上皮全层
,
但未突破基底膜
,
未侵犯间质
,
病变局限在鳞型上皮层内
O CIN
患者一般不表现明显症状
,
或仅有一般宫颈炎的症状
,
如白带增多
,
也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检
查可见宫颈光滑
,
无明显炎症
,
或有宫颈充血或康烂
,
康烂程度不等
,
范围也不同
,
触之有时易出血
,
与一般慢性宫颈炎元明显区别。因此
, CIN
的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的
,
主要根据组织学检查而确诊。
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