癌症患者的精神免疫

一位学者曾经这样说过 . 关心患者的全部奥秘在于对患者的爱护。的确一旦我们的亲属或者同事、好友患了癌症 , 大家都非常关心他的病情或者过分关心他的生活口即使是与癌症患者在一起聊天 , 本来应在一种非常放松的心情来进行此类活动 , 但是由于癌症患者的参与 p 很多健康人在与他 ( 她 ) 谈话时 , 表示出过分安慰和游移不定的目光以及含糊其词的回答问题方式 , 使患者产生了一种疑虑感、失望感和孤独感。我们强调在关心癌症患者的具体生活和疾病治疗时 , 要更多的关注他的精神免疫。

特别是我们不能以一种法官的语气去判断患者的预后。我们无法预料癌症患者的病程演变和结果。那种 " 他将在 6 个月内死去 " 、 " 我说他只能活一年 " 之类的话 , 是绝对没有根据的。

我们都不应该对患者的生存期限做很具体的评论。有时对一些问题模糊一点、乐观一些可以给患者带来生的希望和与疾病做顽强斗争的信心口当然 , 我们并不提倡虚假乐观 , 我们只想强调 , 病程和终结只能靠一天天的观察所决定。不管情况多么严峻 , 希望总是存在的。我们很多医生 , 往往过多的向患者和家属讲 " 还能活多长多长时间 ", 而没有强调 " 癌症不等于死亡 ", 癌症 " 三分之一可以预防 , 三分之一可以治愈 , 二分之一可以减轻痛苦 , 延长生命 " 。

医生与患者的第一次会面非常关键。癌症患者的病情一般都比较严重 , 他们的感情是很脆弱的 , 他 ( 她 ) 可能想到了最坏的结果 , 恐惧与不安已经占据他的心灵。他 ( 她 ) 需要医生不要把他 ( 她 ) 当做癌症患者来对待。医生一个无意的评论 , 一个匆促的检查或一个粗鲁的举止都可能影响患者的整个治疗心态和治疗效果。

作为医生对患者必须做到 : 倾听、理解和解释 , 在耐心的听完癌症患者的病情叙述及时有关资料阅读后 , 有时在几分钟内即可做出解释 , 有时则需较多的时间。一时不能解释的最好留到以后适当的时间再说。无论如何在第一次会面后必须使患者产生一种信任和希望的感觉口有些医生不敢如实的对患者讲清楚实际病情和 诊断结果 , 我觉得这是不妥当的。为了让患者及家属积极的配合治疗 , 我认为有两点需要强调 : 第一 , 在讨论病情时 , 患者、配偶和有关家属都应到场 ,

关于这一点我们觉的非常重要 , 如果告诉患者是一种诊断结果 , 而告诉其配偶及亲属又是另外一种诊断结果 , 这样迟早会导致患者对医生、医生的治疗方法、用药以及家属的言行产生极度的不信任感 , 一切焦虑、混乱和误解就会发生 , 必须会影响治疗效果。第二 , 有关预后问题。很多患者当被确定是癌症时 , 会问 " 我还能活多久 "? 回答这个问题 , 较好的方法就是要问患者 ." 你希望能活多久 "? 然后紧接着强调一句 ." 用我们这种方法治疗，其结果比你想象的要好的多 " 。因为在我们中间以及患者中间没有谁能知道自己能活多长时间 , 在当今世界上政治问题、经济问题、自然灾害以及一切不可预料的事件时刻都会发生 , 谁能具体的说出自己生存的具体时间呢 ! 这时候如果能给患者一个比较乐观的答复 ( 不是在欺骗患者 ), 那患者是理解的 , 他 ( 她 ) 会安心的很乐意的接受治疗。我们在这里再一次的大声疾呼 , 要更多的关心癌症患者的精神免疫 , 不要让患者总是生活在死亡的阴影下 , 而应让他们勇敢而坚定的一天天活下去。