( 一 ) 肿瘤病人的营养特点 ：

营养对肿瘤病人预后的影响至关重要。由于肿瘤病人代谢异常 , 机体所需要的能量及各种营养根据肿 瘤性质亦不同。因此 , 合理的膳食安排 , 有效的食品 调配 , 科学的烹调方法 , 正确的饮食制度 , 都是确保 营养的关键。通过合理营养促使疾病好转或痊愈的目 的是护理工作中不可缺少的一项重要工作。特别是晚 期肿瘤病人 , 多处于恶病质状态 , 营养支持具有重要 作用 , 它不仅能够纠正负氮平衡 , 防止体重下降 , 延 长生命 , 增强机体的免疫力 , 而且对提高抗肿瘤治疗     的效果起着关键的作用。

(二) 肿瘤病人 供给营养的途径

    1. 经口膳食经口膳食是所有营养摄入的最佳

途径。它能够经过消化液消化 , 小肠吸收 , 吸收营养 全面并促进食欲。因此 , 应尽量鼓励病人从口进食 . 而且医务人员要根据肿瘤的部位、生化指标以及治疗 中副作用的表现制定合适的平衡膳食计划。对口腔有 疾患 , 消化道恶性病变化疗后的患者 , 给予流食或半 流食 , 可以少食多餐 , 促进消化。

2. 鼻饲饮食对有意识障碍或不能咀嚼、吞咽 .

及口腔下咽部手术的患者 , 应给予鼻饲饮食。鼻饲饮 食要求精细 , 温度适宜 , 元渣、营养齐全 , 比例合适 的流食。注意蛋白质以植物蛋白质和动物蛋白质相搭 配 , 维生素和无机盐也应给予适当的补充。如具有防 癌作用的维生素 C 、微量元素晒等。

3. 饮食是人工合成含有多种营养物质位水溶性粉剂。它的配方比例合理、营养全面、合乎生理营养要求 , 在临床应用是一种不需消化或很少消化、易吸收的膳食。在应用过程中 , 要严格掌握适应证和禁忌证 , 以及使用中的注意事项。

4. 胃肠外营养疗法 (TPN) 完全胃肠外营养过 去也叫做 " 静脉营养 "。TPN 近年广泛应用于临床 . 特别是晚期肿瘤患者 , 它的特点是 , 不受病人食欲及消化功能的影响 , 也不受输液途径的限制。采用中 JL 静脉输液 , 能连续均匀地输入机体所需要的全部营养物质 , 使病人在不进食的情况下仍可维持机体内环境 的稳定 , 进而保护代谢活跃器官和生命重要器官的攻 能 , 减少分解代谢 , 促进组织的合成与更新 , 使机体在应激的情况下 , 具有足够的防御能力 , 从而缩短病程 , 促进康复 , 延长病人生命。

(三) 肿瘤病人 营养补给的原则