卵巢癌的预后因素
  08-02-28 09:25:58

影响卵巢癌预后的因素主要有以下几个方面:

1. 肿瘤的病理组织学类型浆液性囊腺癌一般来说预后不良 , 5 年生存率为 15%_37% 。顾美 校报道 59 例浆液性囊腺癌其 5 年生存率 19%, 而交 界型浆液性囊腺瘤 , 5 年生存率可达 90%, 而且 其有复发的特点 , 若这一类型的患者复发瘤能采取积 极适当的治疗 , 10 年、 20 年生存率达到 90% 也是 可能的。粘液性囊腺癌的预后要比浆液性囊腺癌好 ,

2. 肿瘤的组织学分级许多研究证明细胞分化 与预后密切相关 , 近时的研究认为不仅在早期病例 , 即使晚期病例 , 细胞分化程度对预后影响也是明显 的。有报道发现卵巢癌分化程度不同对化疗的敏感性 也不同。

3. 肿瘤的临床分期由于卵巢 病变隐匿 , 倾向 早期扩散 , 2/3 患者确诊时已为田期或凹期 , 故预后 不良。一般认为 , 5 年生存率与临床期别成反比。肿 瘤期别为主要的预后因素 , 期别越早 . 预后越好。有 报道 ,I 期卵巢癌 5 年生存率达 80% 以上 , II 70%, 皿期 30%, N 期经治疗后平均生存期仅为 20.2 月。

4. 年龄不少学者分析了年龄与预后的关系 , 一般认为 , 年龄对 5 年生存率颇有影响 , 不同年龄患 者有不同后果。生育期年龄生存率较高 , 随年龄增加 而生存率倾向降低。老年患者免疫功能低 , 预后不如 年轻患者。

5. 卵巢癌复发与预后的关系卵巢上皮性癌达 到临床痊愈 , 停止治疗后 , 85% 的患者将在近期或远 期出现复发。卵巢癌化疗均以顺铅为主 , 浆液性癌、 透明细胞癌易产生顺铀耐药 , 因此容易复发。复发性 卵巢上皮性癌的预后较差。

6. 社会、心理、经济因素目前由于社会上的 0 例、不能分级者 1 种种原因使得许多患者病后不能及时就医 , 结果失去 了早期诊断、早期治疗的最佳时期。另外由于城乡差 , 各地各级医疗技术水平不同 , 使一部分患者得不 到积极的治疗。同时病人的经济状况使患者的治疗也 受到影响。更重要的是→些患者心理素质差 , 加之患 病后得不到社会和周围人们的照顾和理解 , 还由于生 殖系统癌症关系到女性特征、母性天性、性问题等→ 系列家庭和社会问题 , 使女性病人在心理、精神方面 的变化更具特殊性 , 使她们失去抗病的信心。

7. 于术及化疗与预后的关系除以上因素外 , 初次术后残留癌灶的大小和术后能否坚持 6 个疗程的 化疗也是改善卵巢 上皮性癌预后的重要因素。自提出 肿瘤细胞减灭术后 , 皿期卵巢癌的预后有了明显改 善。于术根据其彻底性分为理想和不理想两种。理想 的肿瘤细胞减灭术是指最大限度地切除了肿瘤 , 其残 留灶最大直径不超过 2cm, 否则为不理想。卵巢恶性 肿瘤子术的彻底性是提高生存时间的关键。目前认为
9 7 3 1 2 4 8 :
上一篇文章:

下一篇文章:


相关文章
网站备案号:鲁ICP备05039801号
Copyright© 2002-2007 www.ca-doctor.com
地 址:山东省济南市清河路81号(济南清河医院肿瘤咨询门诊)
网 址:http://www.ca-doctor.com(中国癌症医生在线)
E-mail:aizhengotc@163.com aizhengweb@163.com
24小时肿瘤专家咨询电话:0531-81808966
400全国免费咨询电话:400-672-9611
医院总机:0531-85954369转8004
病例传真:0531-85890018
QQ咨询:406240930 、503611988
千度权威签证专业机构 千度权威签证专业机构