卵巢癌的化疗
  08-03-22 09:04:11

卵巢的化疗

卵巢癌发病比较隐蔽 , 至症状出现时病变常已属 晚期。资料表明 , 卵巢癌初次就诊时 , 70% 己属晚期。卵巢癌转移主要的两种方式 , 阳性率可达 50% 以上。自从 1975 Griffiths 首次提出卵巢癌的肿瘤细胞减灭术以来 , 晚期卵巢癌 ( 主要是皿期 ) 的预后有了明显改善 , 但由于 N 期卵巢上皮性癌出现了腹腔外的转移 , 行肿瘤细胞减灭术后 , 残留的远处转移病灶仍是广泛播散的根源和最终致死原因。因此 , 化疗是凹期卵巢上皮性癌术后至关重要的治疗手段。

有关卵巢癌的化疗 , 文献报道 ,20 世纪 70 年代以前主要应用单一药物 , 首推皖化剂 , 近来新的抗肿瘤药物 , 如阿霉素、六甲略胶、 )I 民钳等的疗效亦好 , 而且几种药物联合应用 , 可增加抗肿瘤的疗效及减少或延缓耐药的发生。

联合化疗的配伍原则 : ①每一药物单独使用时均应对卵巢上皮癌有效 ; ②各药应具有不同的抗肿瘤机制 , 分别作用于不同环节 ; ③各药之间的药疗至少有相加作用 , 如具有协同作用则更为理想 ; ④各药对主要器官的毒性应有所不同 ; ⑤联合用药所引起的毒性反应不超过可以耐受的范围 , 且可以在短期内消退以保证疗程的反复进行。

自从顺铅在临床使用以来 . 使卵巢癌的疗效显著提高 , 近年来 , 又研究了顺铀同其他药物的联合使用方法 , 其中 PAC 方案 , 对卵巢上皮性肿瘤的疗效最好。有效率可达 79%, 但在用药过程中应注意肾功损害、自细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、昕力损害、心肌损害等毒副作用。
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