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脑瘤的分类
07-07-29 10:07:31
07-07-29 10:07:31
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1.
按生长部位分类:
依肿瘤生长在颅内结构的不同部位而定,如额、顶、枕、颞叶,小脑、脑干、丘脑、鞍区、脑室内、小脑脑桥角区等。
2.
按病理学性质分:
WHO
(
1995
)
类 型 各自的类别
胶质细胞瘤
星形细胞瘤(含多形性胶质母细胞瘤)、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤(癌)、松果体细胞瘤、混合性胶质细胞瘤
脑膜瘤
内皮细胞型、纤维型(纤维母细胞型)、混合型、砂粒型、血管瘤型、乳头型、间变性(恶性)脑膜瘤
垂体腺瘤
a.
无分泌性腺瘤;
b.
分泌性腺瘤:生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黑色素刺激素细胞腺瘤;
c.
垂体腺癌;
d.
垂体细胞瘤
神经纤维瘤(含神经鞘瘤)
听神经(鞘)瘤、三叉神经纤维瘤、舌咽神经瘤、副神经瘤等
先天性肿瘤
颅咽管瘤、畸胎瘤、皮样或上皮样囊肿、拉赛克裂囊肿、胶样囊肿等
血管性肿瘤
血管网状细胞瘤(血管母细胞瘤)
转移瘤与侵入瘤
a.
来自肺、胃肠道、乳腺、泌尿生殖系等癌瘤的脑转移;
b.
由鼻咽癌、巨细胞瘤、脊索瘤、软骨瘤等向颅内侵入
其他肿瘤
浆细胞瘤、淋巴瘤、黑色素细胞瘤、肉瘤或不能分类的肿瘤等
胶质细胞瘤,临床上仍延用克诺汉(
Kernohan
)四级分类法:Ⅰ级:肿瘤细胞大小、形态、染色均匀一致,分化良好,属于良性,但临床病理发展趋于向恶性发展;Ⅱ级:部分瘤细胞大小不一,偶见瘤细胞分裂相,属低级别恶性肿瘤;Ⅲ级与Ⅳ级:瘤细胞分化不良,大小及形态不一,深染,核分裂相多,并可见瘤巨细胞,属高级别恶性肿瘤。
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