食道癌的检查具体可有一下三种检查方法。

( 一 ) 食道癌 影像学 检查

1、X 线 钡 餐检查

(1) 早期食管癌 X 线诊断   早期食管癌的 X 线表现可分为四 型 : ①康烂型 ; ②斑块型 ; ③乳头型 ; ④平坦型 , 以康烂型最为明显。

(2) 中晚期食管癌的 X 线诊断   ①髓质型 : 在食管 X 线片上为不规则的充盈缺损 , 上、下缘与正常食道边界呈斜坡状 , 管道狭窄。病变部位教膜破坏 , 常见大小不等的鑫影。②溃殇型 : 在食管 X 线片上显示较大鑫影 , 在切线位上见鑫影深入食管壁内甚至突出于管腔轮廓之外。若溃殇边缘隆起 , 可见 " 半月征 " 。锁剂通过时梗阻不明显。③缩窄型 : 食管病变较短 , 常在 3cm 以下。边缘较光滑 , 局部 黏膜 纹理消失。织剂通过时梗 阻较严重 , 病变上端食管明显扩张 , 呈现环型或漏斗型狭窄。 ④草伞型 : 在食管 X 线片上显示明显的充盈缺损 , 其上、下边缘呈弧型 , 边缘锐利 , 与正常食管分界清楚。病变部位教膜中段 , 锁剂通过有部分梗阻现 象。 ⑤腔 内型 : 病变部位食管腔增宽 , 常呈梭形扩张 , 内有不规则或息肉样 充盈缺损 , 病变上下界边缘较清楚锐利 , 有时可见清楚的弧型边 缘 , 领剂尚可通过。中晚期食管癌分型以髓质型最常见 , 草伞型次之 , 其他各型较少见。

2.CT 检查 CT 扫描可以清楚地显示食管与临近纵隔器官的关系 , 可以观察食管壁厚度 , 肿瘤外侵的程度、范围及淋巴结有无转移。以帮助外科医生决定手术方式 , 指导放疗医生确定放射治疗靶区。

 ( 二 ) 食道癌 食管镜 检查

( 四 ) 食管脱落细胞学检查

食管脱落细胞学检查方法简便 , 病人痛苦小 , 准确率在 90% 以上 , 为食管癌大规模普查的重要方法。食管脱落细胞学检查结 合 X 线领餐造影作为食管癌的诊断依据 , 大多数病人可免受食管 镜检查的痛苦。 但在食管狭窄有梗塞时 , 脱落细胞采集器不易通过 , 宜行食管镜检查。