为什么有些肿瘤病人会出现关节炎的症状 ？
07-07-27 20:35:52
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在临床上
,
有时可见到因关节疼痛、红肿、活动受限而住院治疗的病人
,
经检查后却诊断为恶性肿瘤。
乍看起来
,
关节炎与肿瘤简直是风马牛不相及
,
其实不然。孰不知
,
这些肿瘤患者的关节炎症状及体征
,
正是某些恶性肿瘤的一个特殊的早期临床表现。
近年来的研究表明
,
某些并非发源于内分泌腺或组织的恶性肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肤类或蛋白质。科学家把这种并非由内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为
"
异源激素
"
多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可分泌异源生长激素
,
此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛
,
呈现肥大性骨关节病
,
酷似股端肥大症。这种骨关节病症可以比原发病灶的症状出现得早
,
如果此时仅把病人当关节炎治疗
,
必然误诊
,
延误治疗。
本病的特点是
,
在原发病灶被切除后数周
,
关节痛、肿胀及骨膜增生可渐渐消失。患者术前血浆生长激素增高
,
术后也降为正常水平
.
如肺癌患者可见到肺原性骨关节增生
,
临床上表现为杵状指及长骨骨膜炎
,X
光片见骨膜炎可作为诊断依据。
临床上病骨区软组织有肿胀压痛
,
以胫排骨和挠尺骨远端较为明显
,
严重者可累及股骨、肱骨、掌骨等。此外也可累及膝、踝、腕等大关节。这可能与雌激素、生长素或神经功能有关。当手术切除原发灶后
,
骨关节病变可以缓解。
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