常用止吐药物
  08-03-27 10:40:04
, 化疗前 15 分钟静脉注射 8 , 以后口服 , 每次 8 , 每天 3 , 连用 5 天。不良反应有头痛、便秘 , 偶有皮 , 但均较轻 , 停药后可自行消失。对于 DDP 等作用强烈的化疗药物 , 口服恩丹西 1.5 小时达血浆峰浓度 , 半衰期为 3 小时 , 老年人可延长为 5 小时 , 经肝脏代谢 , 由尿和粪便中排出。

(2) 格拉司琼 ( 康泉、凯特瑞 ): 半衰期为 9 小时 , 每次给药 3mg , 可维持 24 小时的止吐效果。用量通常为 3 , 20 _ 50ml 5% 葡萄糖注射液或生理盐水稀释后 , 于治疗 30 分钟静脉注射 , 给药时间应超过 5 分钟 ; 给药后预防和控制恶心、呕吐的药效维持时间可超过 24 小时 , 因此大多数病人每天只需给药 1 次即可 , 必要时可增加给药次数 1 _2 , 但每日最高剂量不应超过 9mg 常见的副作用为头痛、倦怠、 发热、便秘 , 偶有短暂性 症状肝转氨酶增高 , 一般无须特殊处理。对本品或有关化合吻过敏者禁用物过敏者禁用。消化道梗阻者禁用。

(3) 司琼 ( 欧必亭 ): 为高度选择性的 5-HT3 受体拮抗剂 , 生物半衰期为 20 分钟 , 消除半衰期为 8 小时 , 所以此药的吸收利用快 , 但排泄缓慢。用法为欧必亭 5mg 100mI 液体 , 化疗前 30 分钟静脉滴注 , 每日 1 -2 次。本药副作用较小 , 元锥体外系 症状 , 少数病人有头痛、便秘、眩晕、腹痛的表现。

由于药物、方案和病人个体差异 , 单用某一种止吐药物无法达到满意疗效 , 临床上 经常采用联合用药。如胃复安、地塞米松配合 5-HT3 受体拮抗剂疗效更高 , 且能减少 5- HT3 受体拮抗剂的用量 , 病人便秘发生率降低 , 所需费
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