膀胱癌易感人群

( 一 ) 经常接触化学致癌物质 这是一类被称为邻瓷氨基盼类的物质 , 其在肝内形成 , 然后即与硫酸盐、磷酸盐等化合物从尿中排出。在尿中经酶的水解作用 , 又再释放出有致癌性的邻短氨基盼类物质 ; 有害的自茶胶、 4- 氨基双联苯、茶胶、联苯胶类的工业化学物质经皮肤、呼吸道或消化道吸收后 , 也会作用于尿路上皮细胞而引起膀胱癌的发生。这些物质广泛用于染料、颜料、油漆、洗涤剂、皮革、橡胶、塑料以及有机化学的加工 , 长期接触这类致癌物质易发生膀胱癌 , 但个体差异大 , 潜伏期限长，人与致癌物质接触后发生膀胱癌的潜伏期为 5-50 年 , 平均多在 20 年左右。

( 二 ) 吸烟 近年发现的烟与膀胱肿瘤有明显关系吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的 7-10 倍。在大气污染严重或工业化发达的国度 , 由于吸烟而导致的膀胱癌占膀胱癌总数的 25%-60% 。烟草中含有的芳香胶类物质、 4- 氨基联二苯、亚硝基胶以及。荼胶等有害物质被吸收后 , 多以 " 无活性代谢 " 的形式排泄至尿中成为致癌物质。烟草中的丙烯醒会引发膀胱上皮的弥散性增生而在一支香烟中即含有大约 100 问的丙烯醒。吸烟者应定期做相关体检 , 以求尽早发现并追踪膀胱癌的 " 蛛丝马迹 " 。

( 三 ) 内源性色氨酸和烟酸代谢异常 很多膀胱癌患者没有明显接触化学致癌质的病史可能与体内色氨酸代谢异常有关。色胶酸中间代谢物均属邻短氨基盼类物质 , 动物实验证实能引起小鼠膀肮肿瘤。

( 四 ) 染发 据美国最近发布的研究显示长期使用染发剂可能会增加患膀胱癌的风险。研究报告指出 ,1 个月至少染发 1 次并且长达 15 年的人 , 患膀胧癌的概率是一般人的 3 倍 ; 而经常接触染发剂逾 10 年以上的美发师和理发师 , 患膀胱癌的概率更高达 5 倍。己知颜色较深的染发剂含化学药剂成分是金黄色等浅色剂的 100 倍 , 因此建议爱美的人士尽可能地避免使用染发剂 , 或者使用时间短 , 或者用淡色颜料染发 , 并且尽量减少染料接触到皮肤。

( 五 ) 水和食物 多喝水 ( 每天 6-10 杯 ) 能有效降低患膀胱癌危险的 50%, 多喝水将有助于冲淡尿液中的各种致癌物进而达到进一步削弱其致癌能力的目的。但最新研究结果却显示 : 饮水过量则会导致膀胱体积膨胀造成膀胱内壁表面增大 , 势必会增加各种诱发癌症发病的化学物质的侵袭机会。每天饮水超过 14 大杯比日饮水量不足 7 杯的男子所患膀胱癌的危险竟高出 2-4 倍。肉类食品在体内代谢过程中可产生类似苯胶和联苯胶结构的物质 , 应控制动物蛋白摄入量。人工甜味品如糖精等也有膀胱致癌作用。

( 六 ) 药物 长期服用镇痛药非那西丁亦能增加发生膀胱肿瘤危险。化疗药物环磷酷胶亦能引起膀胱肿瘤。

( 七 ) 遗传 总体说来 , 兄弟姐妹有患膀胱癌的个体其罹患膀胧癌的风险比兄弟姐妹正常的个体高 3 倍。 45 岁之前患癌的男性患者 , 其兄弟的患病风险最高 , 为正常男性兄弟的 7 倍。父母患有膀肮癌 , 其子罹患膀胱癌的风险比父母正常者高 35%, 而女儿则高 2 倍。这项研究结果发表在 2001 年 12 月的《泌尿学杂志》上。

( 八 ) 其他 寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、膀胱结石、尿滋留、膀胱慢性感染与刺激等也可能是膀胱癌的诱因。