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..上颌骨原发性恶性纤维组织细胞瘤治疗及预后

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上颌骨原发性恶性纤维组织细胞瘤治疗及预后
上颌骨原发性恶性纤维组织细胞瘤恶性程度极高 , 早期即对周围组织有较强的破坏性。术后易复发 , 而且易向重要脏器转移 , 如肝脏、肺脏。文献记载5 年存活率约 20%—30%, 目前治疗方法以手术切除、放射治疗和化学治疗的综合性治疗为最佳选择方案。
( 一 ) 手术治疗
1. 适应证 适用于临床早期及中期患者 ,切除为首选最佳治疗方法 , 晚期患者也可辅以放疗化疗治疗后 , 全身状况良好 , 再考虑行扩大性手术切除。
2. 手术方式早期肿瘤仅局限于上领窦及上颌骨者 , 应行上颌骨次全切或上颌骨全切术 , 中期患者 , 如肿瘤累及眼部可在上颌骨全切的基础上 , 行眼球摘除术及眶内容物挖除术 , 具体根据病变范为而定。
3. 治疗效果评价据文献统计 , 1 年存活率60%, 5 年存活率 30% 。

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